Протоколы приёма

SS-31 (Elamipretide): пептид для митохондрий — что показывают исследования

Автор: Садыкова Айгерим Нурлановна, врач · обновлено 17.06.2026

Коротко. SS-31 (Elamipretide, элампиретид) — синтетический тетрапептид, который накапливается во внутренней мембране митохондрий и связывается с кардиолипином. Восстанавливает синтез АТФ, снижает оксидативный стресс, стабилизирует кристы. Изучается при кардиомиопатиях, синдроме Барта, сухой форме AMD и состояниях хронической усталости. Хорошо дополняет MOTS-c и NAD+ — образует «митохондриальный стек». Колоть строго утром.

‍‍​​‌​‍‌
Дисклеймер. SS-31 (Elamipretide) не зарегистрирован как лекарственное средство в РК. Все упоминания пептида — в контексте исследовательских реагентов (research use only). Материал носит образовательный характер и не заменяет консультацию с врачом. 18+.

Что такое SS-31

SS-31 — синтетический тетрапептид с последовательностью D-Arg-2′,6′-dmt-Lys-Phe-NH2. Аббревиатура SS — от фамилий разработчиков, Хейзел Шето (Szeto) и Питера Шиллера (Schiller). В литературе также встречается под названиями Bendavia и MTP-131, а с фазы клинических исследований — как Elamipretide. Коммерческое развитие ведёт Stealth BioTherapeutics.

Главная особенность — селективность к митохондриям. Благодаря чередованию заряженных и ароматических остатков пептид свободно проникает через мембраны и накапливается во внутренней мембране в концентрации в 1000–5000 раз выше, чем в цитоплазме. Там он связывается с кардиолипином — уникальным фосфолипидом, характерным только для митохондриальной мембраны.

Почему именно митохондрии

Митохондриальная дисфункция сегодня — один из ключевых механизмов старения, сердечной недостаточности и нейродегенерации. С возрастом кардиолипин окисляется, кристы внутренней мембраны разрушаются, цепь переноса электронов теряет эффективность. SS-31 работает именно на этом уровне, а не на уровне сигналинга или кофакторов.

Механизм действия

Цепочка событий после введения SS-31 укладывается в пять стадий:

  • Селективное связывание с кардиолипином — пептид встраивается во внутреннюю мембрану и стабилизирует её структуру.
  • Защита от перекисного окисления липидов — снижается образование пероксикардиолипина, запускающего апоптоз.
  • Восстановление формы крист — мембрана возвращает кривизну, необходимую для сборки дыхательных суперкомплексов.
  • Восстановление цепи переноса электронов — комплексы I, III, IV начинают работать эффективнее.
  • Повышение АТФ и снижение ROS одновременно — редкое сочетание: большинство стимуляторов энергетики увеличивают оксидативный стресс.

Принципиальное отличие SS-31 от антиоксидантов вроде CoQ10 или MitoQ — он работает не как ловушка свободных радикалов, а как структурный стабилизатор мембраны.

Что показывают исследования

SS-31 — один из самых изученных «митохондриальных» пептидов: есть и доклиника, и клинические испытания фазы 2–3. Самые значимые публикации:

Исследование Модель Результат
Karaa A et al. (2020), Neurology MMPOWER-3, фаза 3 Тенденция к улучшению 6-минутной ходьбы; подтверждена безопасность длительного применения
Karaa A et al. (2018), J Inherit Metab Dis MMPOWER-2, фаза 2, кроссовер Достоверное улучшение дистанции 6-минутной ходьбы vs плацебо
Daubert MA et al. (2017), Circ Heart Fail Сердечная недостаточность со сниженной фракцией Улучшение объёмных показателей левого желудочка
Cassiman D et al. (2024), Ophthalmology ReCLAIM-2, сухая AMD Замедление прогрессирования географической атрофии сетчатки
Saad A et al. (2017), J Am Soc Nephrol Хроническая болезнь почек Защитный эффект на функцию почек, снижение оксидативного стресса

Важно понимать: в отличие от большинства пептидов исследовательского сегмента, SS-31 прошёл несколько крупных рандомизированных исследований у людей. Часть из них не достигла первичных конечных точек, но безопасность подтверждена на сотнях пациентов.

Применение в практике

Кардиопротекция и нейропротекция

Историческое направление — защита миокарда от ишемически-реперфузионного повреждения и поддержка при хронической сердечной недостаточности и редком синдроме Барта (Х-сцепленное нарушение синтеза кардиолипина). Во многих случаях «беспричинной» хронической усталости, фибромиалгии и постковидного состояния обнаруживается снижение работы дыхательной цепи — SS-31 в исследовательской практике рассматривается как соединение, способное вернуть энергетический баланс в этих тканях.

Anti-age, спорт и глаза

В контексте долголетия SS-31 интересен как соединение, замедляющее накопление митохондриальных дефектов в стареющих тканях. У спортсменов выносливостных видов изучается как средство восстановления и поддержки митохондриального биогенеза. Сетчатка — одна из самых метаболически активных тканей; в ReCLAIM-2 SS-31 подкожно замедлял прогрессирование географической атрофии при сухой AMD. Принципиально, что SS-31 не является стимулятором и не вызывает привыкания.

Связка с MOTS-c и NAD+ — митохондриальный стек

В практике биохакинга SS-31 редко применяется изолированно. Три соединения работают на разных уровнях митохондриальной биологии и не конкурируют:

  • SS-31 — структурный стабилизатор внутренней мембраны и крист.
  • MOTS-c — сигнальная молекула; запускает программы метаболической адаптации в ядре клетки.
  • NAD+ — кофактор сиртуинов и комплекса I дыхательной цепи.

Все три обычно колются утром, курсом 4–6 недель. Комбинация бьёт по структуре, сигналингу и кофакторам одновременно — комплексный апгрейд митохондриальной системы.

Дозировки и формы (ориентиры)

Форма Назначение Ориентировочные дозы
Внутривенно Клинические исследования 0,25 мг/кг ежедневно
Подкожная инъекция Основной формат в практике 40–60 мг ежедневно, утром
Курсовое применение Anti-age, спорт, усталость 4–6 недель, перерыв 2 недели
Важно про время суток. SS-31 даёт мощный энергетический эффект — повышение АТФ ощущается как «прилив сил». Введение во второй половине дня нарушает засыпание. Колоть строго утром натощак, не позднее 11:00. Вечером — никогда.

После разведения бактериостатической водой SS-31 хранится только при +2…+8 °C и стабилен 7–10 дней. Для курса имеет смысл иметь отдельный холодильник для пептидов — это исключает скачки температуры.

Побочные эффекты и противопоказания

SS-31 — один из наиболее изученных по безопасности митохондриальных пептидов. В крупных клинических исследованиях серьёзные системные побочные эффекты были редки и сопоставимы с плацебо. Возможные реакции:

  • Лёгкие местные реакции в зоне инъекции;
  • Транзиторное повышение АД на 5–10 мм рт. ст. — обычно бессимптомное;
  • Редко — головная боль или ощущение «жара» в первые 30–60 минут после инъекции.

Стандартные ограничения — беременность, лактация, возраст до 18 лет, неконтролируемая артериальная гипертензия.

Часто задаваемые вопросы

Чем SS-31 отличается от MOTS-c?

SS-31 — структурный стабилизатор внутренней мембраны митохондрий: защищает кардиолипин и восстанавливает дыхательную цепь. MOTS-c — сигнальная молекула митохондриального происхождения, регулирующая метаболизм через ядерные программы (AMPK, экспрессия генов адаптации). Они работают на разных уровнях и хорошо комбинируются.

Можно ли совмещать SS-31 с GLP-1 (Тирзепатид)?

Прямых антагонистических взаимодействий не описано. Тирзепатид работает на уровне инкретиновых рецепторов, SS-31 — на уровне митохондриальной мембраны. На фоне снижения веса митохондриальная поддержка может быть особенно полезна. Уколы делают в разное время и в разные зоны.

Сколько ждать первых эффектов?

По пользовательским наблюдениям, ощутимое повышение энергии и переносимости нагрузки развивается за 7–14 дней регулярного утреннего введения. Эффект нарастает к 3–4 неделе. В клинических исследованиях оценка идёт через 12 и 24 недели.

Что лучше — подкожно или внутривенно?

Внутривенно — в ранних кардиологических исследованиях для быстрого пикового эффекта. Для длительных курсов основной формат — подкожно: проще, дешевле, биодоступность для митохондрий сопоставима. В практике вне клиник используется почти исключительно подкожная форма.

SS-31 и креатин — есть ли смысл вместе?

Да, механизмы дополняют друг друга. Креатин повышает запас фосфокреатина — буфера АТФ в мышцах и мозге. SS-31 восстанавливает скорость производства АТФ на уровне дыхательной цепи. Совмещение часто практикуется у спортсменов.

Можно ли пить SS-31 (пероральная форма)?

Эффективной пероральной формы не существует. Тетрапептид разрушается в ЖКТ, биодоступность при приёме внутрь близка к нулю. Все исследования и практическое применение — это инъекционные формы.

Итог: что важно запомнить

  • SS-31 (Elamipretide) — тетрапептид, селективно связывающийся с кардиолипином внутренней мембраны митохондрий.
  • Работает как структурный стабилизатор мембраны, а не как антиоксидант — отсюда «длинный» эффект.
  • Главные направления — кардиопротекция, нейропротекция, сухая AMD, синдром Барта, хроническая усталость.
  • Митохондриальный стек — SS-31 + MOTS-c + NAD+, все три утром.
  • Только утром — вечернее введение нарушает сон.
  • Хранение строго +2…+8 °C — после разведения 7–10 дней.

Связанные товары и материалы · COA на каждую партию · Доставка по Алматы в день оплаты, по РК — за 24 часа

MOTS-c — сигнальный партнёр →
NAD+ — кофактор энергии →
Холодильник для пептидов →

Сам SS-31 (Elamipretide) скоро появится в каталоге biohack.kz — для предзаказа свяжитесь с менеджером. Готовые митохондриальные стеки доступны уже сейчас в разделе «Каталог пептидов».

Источники

  1. Karaa A, Haas R, Goldstein A, et al. A randomized crossover trial of elamipretide in adults with primary mitochondrial myopathy (MMPOWER-2). J Inherit Metab Dis. 2018.
  2. Karaa A, Bertini E, Carelli V, et al. MMPOWER-3: Phase 3 trial of elamipretide for primary mitochondrial myopathy. Neurology. 2020.
  3. Daubert MA, Yow E, Dunn G, et al. Novel mitochondria-targeting peptide in heart failure with reduced ejection fraction. Circ Heart Fail. 2017.
  4. Cassiman D, et al. Elamipretide for geographic atrophy secondary to dry AMD (ReCLAIM-2). Ophthalmology. 2024.
  5. Saad A, Herrmann SMS, Eirin A, et al. Phase 2a clinical trial of mitochondrial protection (elamipretide) in chronic kidney disease. J Am Soc Nephrol. 2017.
  6. Szeto HH. First-in-class cardiolipin-protective compound as a therapeutic agent. Br J Pharmacol. 2014.
Дисклеймер. Статья носит образовательный характер и не является медицинской рекомендацией. SS-31 (Elamipretide) не зарегистрирован как лекарственное средство в РК. Все упомянутые соединения — исследовательские реагенты (research use only). Перед любыми практическими решениями требуется консультация с врачом. 18+.
Врач Садыкова Айгерим Нурлановна
Об автореСадыкова Айгерим НурлановнаВрач превентивной и восстановительной медицины, 15+ лет опыта · КазНМУ им. С.Д. АсфендияроваПодробнее об эксперте →
Бесплатный инструмент

🧮 Калькулятор разведения пептидов Dozio

Введите флакон, растворитель и дозу — приложение нарисует шприц и покажет, докуда набирать (в единицах и мл). Плюс учёт курсов, авто-титрация GLP-1, графики веса и уровня препарата, дневник побочек и PDF-отчёт. Работает прямо в Telegram, без регистрации.

  • Точный расчёт дозы и делений шприца (0.3 / 0.5 / 1 мл)
  • Учёт курсов и остатка флакона в один тап
  • Напоминания о приёме, графики веса и динамики
Открыть в Telegram

research use only · 18+ · не является медицинской рекомендацией